آیا دینوژسترل دوره های زمانی را متوقف می کند؟

دینوژسترلیک پروژسترون مصنوعی که معمولا در داروهای ضد بارداری هورمونی استفاده می شود، به دلیل پتانسیل خود در تغییر الگوهای قاعدگی توجه را به خود جلب کرده است. بسیاری از زنان در مورد تأثیرات آن بر چرخه های ماهانه خود تعجب می کنند، به ویژه اینکه آیا می تواند به طور کلی پریودها را متوقف کند. این پست وبلاگ به بررسی رابطه بین دینوژسترل و قاعدگی می پردازد و به سوالات و نگرانی های رایج می پردازد.

عوارض جانبی دینوژسترل چیست؟

دینوژسترلمانند هر دارویی، می تواند عوارض جانبی مختلفی ایجاد کند که مصرف کنندگان باید از آن آگاه باشند. در حالی که بسیاری از زنان آن را به خوبی تحمل می کنند، برخی دیگر ممکن است واکنش های نامطلوبی را تجربه کنند. عوارض جانبی رایج عبارتند از:

1. خونریزی نامنظم: این یکی از شایع ترین عوارض جانبی گزارش شده، به ویژه در چند ماه اول استفاده است. برخی از زنان ممکن است بین دوره های قاعدگی لکه بینی را تجربه کنند، در حالی که برخی دیگر ممکن است خونریزی خفیف تر یا شدیدتر از حد معمول داشته باشند.

2. تغییرات خلقی: نوسانات هورمونی می تواند بر خلق و خوی تأثیر بگذارد، و برخی از کاربران گزارش می دهند که نوسانات خلقی، تحریک پذیری یا افسردگی را تجربه می کنند. با این حال، توجه به این نکته مهم است که رابطه بین داروهای ضد بارداری هورمونی و خلق و خوی پیچیده است و می تواند در بین افراد بسیار متفاوت باشد.

3. حساسیت پستان: برخی از زنان ممکن است متوجه افزایش حساسیت یا ناراحتی سینه شوند، به ویژه در مراحل اولیه استفاده از داروهای ضد بارداری حاوی دینوژسترل.

4. سردرد: سردردهای خفیف گهگاه گزارش می شوند، اگرچه اغلب با تطبیق بدن با دارو فروکش می کنند.

5. حالت تهوع: برخی از مصرف کنندگان ممکن است حالت تهوع خفیفی را تجربه کنند، به خصوص در اولین شروع مصرف دارو. این علامت معمولاً با گذشت زمان بهبود می یابد.

6. تغییرات وزن: در حالی که همه افراد تغییرات وزن را تجربه نمی کنند، برخی از زنان افزایش اندکی وزن یا احتباس مایعات را گزارش می دهند.

7. کاهش میل جنسی: برخی از کاربران ممکن است متوجه کاهش میل جنسی شوند، اگرچه این امر جهانی نیست و می تواند تحت تأثیر عوامل مختلفی قرار گیرد.

8. تغییرات پوستی: آکنه ممکن است در برخی افراد بهبود یابد یا بدتر شود، و گاهی اوقات، زنان ممکن است تغییراتی در رنگدانه های پوست داشته باشند.

9. کیست تخمدان: در موارد نادر، کیست های عملکردی تخمدان ممکن است ایجاد شوند، اگرچه معمولاً بدون مداخله خود به خود برطرف می شوند.

10. خطرات قلبی عروقی: مانند سایر داروهای ضد بارداری هورمونی، خطر لخته شدن خون کمی افزایش می یابد، به ویژه در زنان با عوامل خطر خاص.

بسیار مهم است که در مورد هرگونه نگرانی یا عوارض جانبی مداوم با یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی صحبت کنید. آنها می توانند به تعیین اینکه آیا دینوژسترل انتخاب درستی است یا اینکه باید گزینه های جایگزین در نظر گرفته شود کمک کنند. تجربه هر زنی از داروهای ضد بارداری هورمونی منحصر به فرد است و آنچه برای یک فرد خوب است ممکن است برای دیگری مناسب نباشد.

چه مدت طول می کشد تا دینوژسترل اثر کند؟

زمانی که برای آن لازم است دینوژسترل موثر بودن به عنوان یک ضد بارداری به عوامل متعددی از جمله فرمولاسیون خاص و زمان شروع آن در چرخه قاعدگی بستگی دارد. در اینجا یک تفکیک از بازه های زمانی معمول است:

1. قرص های فقط پروژسترون (POPs): اگر در پنج روز اول چرخه قاعدگی شروع شوند، POP های حاوی دینوژسترل فوراً مؤثر هستند. با این حال، اگر در هر زمان دیگری از چرخه شروع شود، تقریباً 48 ساعت طول می کشد تا پیشگیری از بارداری قابل اعتماد ارائه شود.

2. ایمپلنت: ایمپلنت های حاوی دینوژسترل، مانند ایمپلانون یا نکسپلانون، اگر در پنج روز اول چرخه قاعدگی وارد شوند، در عرض 24 ساعت موثر می شوند. اگر در هر زمان دیگری وارد شود، باید یک روش پشتیبان پیشگیری از بارداری برای هفت روز اول استفاده شود.

3. اشکال تزریقی: برای داروهای ضد بارداری تزریقی حاوی دینوژسترل، اگر در پنج روز اول چرخه قاعدگی تجویز شوند، معمولاً در عرض 24 ساعت اثربخشی حاصل می شود. اگر در هر زمان دیگری تجویز شود، باید از پیشگیری اضافی برای هفت روز اول استفاده شود.

توجه به این نکته مهم است که در حالی که دینوژسترل ممکن است به عنوان یک ضد بارداری در این بازه های زمانی شروع به کار کند، اثرات آن بر الگوهای قاعدگی ممکن است مدت بیشتری طول بکشد تا تثبیت شود. بسیاری از زنان در چند ماه اول استفاده دچار خونریزی یا لکه بینی نامنظم می شوند که معمولاً با گذشت زمان بهبود می یابد.

بدن به زمان نیاز دارد تا با تعادل هورمونی جدید ایجاد شده توسط دینوژسترل سازگار شود. این دوره سازگاری می تواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد، اما به طور کلی حدود سه تا شش ماه طول می کشد تا الگوهای قاعدگی تثبیت شود. در طول این مدت، برخی از زنان ممکن است خونریزی مکرر یا طولانی‌تر را تجربه کنند، در حالی که برخی دیگر ممکن است دوره‌های کوتاه‌تر یا کمتری داشته باشند.

برای کسانی که استفاده می کنند دینوژسترل به طور خاص برای مدیریت علائم قاعدگی یا کاهش دفعات قاعدگی، ممکن است چندین ماه طول بکشد تا به اثر مطلوب برسد. صبر در این دوره سازگاری کلیدی است، و حفظ ارتباط باز با یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی برای رسیدگی به هر گونه نگرانی یا مشکل پایدار ضروری است.

همچنین شایان ذکر است که اثربخشی دینوژسترل به عنوان یک ضد بارداری به استفاده مداوم و صحیح بستگی دارد. برای فرمولاسیون خوراکی، این به معنای مصرف قرص در زمان مشخص هر روز است. حتی یک تاخیر چند ساعته می تواند به طور بالقوه اثر ضد بارداری آن را کاهش دهد. برای ایمپلنت ها و فرم های تزریقی، رعایت برنامه توصیه شده برای جایگزینی یا تزریق های بعدی بسیار مهم است.

در نهایت، در حالی که دینوژسترل در صورت استفاده صحیح در پیشگیری از بارداری بسیار موثر است، اما در برابر عفونت های مقاربتی (STIs) محافظت نمی کند. افراد در معرض خطر ابتلا به بیماری های مقاربتی باید علاوه بر پیشگیری از بارداری هورمونی، از روش های بازدارنده مانند کاندوم استفاده کنند.

آیا می توان از دینوژسترل برای پیشگیری از بارداری اضطراری استفاده کرد؟

Dienogestrel واقعاً می تواند برای پیشگیری از بارداری اضطراری استفاده شود، اگرچه توجه به این نکته مهم است که فرمولاسیون های خاصی برای این منظور طراحی و تأیید شده است. رایج ترین شکل دینوژسترل که برای پیشگیری از بارداری اضطراری استفاده می شود، لوونورژسترل است که ارتباط نزدیکی با دینوژسترل دارد.

قرص های پیشگیری از بارداری اورژانسی حاوی لوونورژسترل که اغلب به عنوان "قرص صبح بعد از ظهر" شناخته می شود، در بسیاری از کشورها بدون نسخه در دسترس هستند. این قرص‌ها زمانی بیشترین تأثیر را دارند که در اسرع وقت پس از مقاربت محافظت نشده یا شکست روش‌های پیشگیری از بارداری، به طور ایده‌آل ظرف 72 ساعت مصرف شوند. با این حال، اگر تا 120 ساعت (5 روز) پس از رویداد مصرف شود، همچنان می‌توانند محافظتی ارائه دهند.

در اینجا آنچه باید در مورد استفاده از پیشگیری از بارداری اضطراری مبتنی بر دینوژسترل بدانید آورده شده است:

1. مکانیسم عمل: دینوژسترل در درجه اول با تاخیر یا جلوگیری از تخمک گذاری عمل می کند. همچنین ممکن است پوشش داخلی رحم را تغییر دهد و باعث شود که کمتر پذیرای لانه گزینی باشد. بر خلاف برخی تصورات غلط، اگر حاملگی قبلاً اتفاق افتاده باشد باعث سقط جنین نمی شود.

2. اثربخشی: زمانی که لوونورژسترل ظرف 24 ساعت پس از مقاربت محافظت نشده مصرف شود، پیشگیری از بارداری اضطراری حدود 95 درصد در پیشگیری از بارداری موثر است. اگر بین 61 تا 48 ساعت پس از رویداد مصرف شود، این اثربخشی به حدود 72 درصد کاهش می یابد.

3. مقدار مصرف: دوز معمول برای پیشگیری از بارداری اضطراری یک قرص 1.5 میلی گرمی لوونورژسترل یا دو قرص 0.75 میلی گرمی با فاصله 12 ساعت مصرف می شود. پیروی از دستورالعمل های ارائه شده همراه با دارو یا طبق دستور یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی بسیار مهم است.

4. عوارض جانبی: عوارض جانبی شایع ممکن است شامل حالت تهوع، درد شکم، خستگی، سردرد و تغییر در الگوهای خونریزی قاعدگی باشد. اینها معمولاً خفیف هستند و خود به خود برطرف می شوند.

5. تاثیر بر پیشگیری از بارداری معمولی: اگر خانمی از داروهای ضد بارداری هورمونی استفاده می کند و به دلیل فراموشی قرص ها یا دلایل دیگر نیاز به پیشگیری اورژانسی دارد، باید طبق معمول به روش معمول خود ادامه دهد. بسته به شرایط خاص ممکن است اقدامات احتیاطی اضافی برای روزهای بعد ضروری باشد.

6. دفعات استفاده: در حالی که پیشگیری از بارداری اضطراری برای استفاده گاه به گاه بی خطر است، نباید به عنوان یک شکل منظم کنترل بارداری به آن اعتماد کرد. این روش نسبت به استفاده مداوم از سایر روش های پیشگیری از بارداری مؤثرتر است و در برابر عفونت های مقاربتی محافظت نمی کند.

7. دسترس پذیری: در بسیاری از کشورها، لوونورژسترل پیشگیری از بارداری اضطراری بدون نسخه در دسترس است. با این حال، در دسترس بودن و محدودیت های سنی ممکن است بسته به مکان متفاوت باشد.

8. تداخلات: برخی داروها، از جمله برخی آنتی بیوتیک ها و داروهای ضد صرع، ممکن است اثربخشی پیشگیری از بارداری اضطراری مبتنی بر دینوژسترل را کاهش دهند. مهم است که در مورد سایر داروهای مصرفی به یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی یا داروساز اطلاع دهید.

9. ملاحظات وزن: برخی از مطالعات نشان می دهد که لوونورژسترل ممکن است در زنان با شاخص توده بدنی بالاتر (BMI) کمتر موثر باشد. در چنین مواردی، اشکال جایگزین پیشگیری از بارداری اضطراری، مانند IUD مسی، ممکن است توصیه شود.

10. پیگیری: پس از استفاده از روش اورژانسی پیشگیری از بارداری، در صورتی که دوره قاعدگی بعدی بیش از یک هفته به تعویق بیفتد، توصیه می شود تست بارداری انجام دهید. همچنین فرصتی برای بحث در مورد گزینه های پیشگیری از بارداری مداوم با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی است.

تاکید بر این نکته مهم است که اگرچه پیشگیری از بارداری اضطراری مبتنی بر دینوژسترل یک گزینه ارزشمند برای جلوگیری از بارداری ناخواسته پس از مقاربت محافظت نشده است، اما نباید جایگزین روش‌های پیشگیری از بارداری منظم و قابل اعتماد شود. استفاده مداوم از پیشگیری از بارداری موثر بهترین راه برای جلوگیری از بارداری ناخواسته است.

ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی می توانند بر اساس نیازهای فردی، سابقه پزشکی و عوامل سبک زندگی، در مورد مناسب ترین روش های پیشگیری از بارداری راهنمایی ارائه دهند. آنها همچنین می توانند اطلاعاتی در مورد استفاده صحیح، عوارض جانبی بالقوه، و اقدامات لازم در صورت شکست روش های پیشگیری از بارداری یا مقاربت محافظت نشده ارائه دهند.

در نتیجه، در حالی که دینوژسترلبه خصوص به شکل لوونورژسترل، می‌تواند یک گزینه موثر برای پیشگیری از بارداری اضطراری باشد، درک استفاده صحیح، محدودیت‌ها و اهمیت روش‌های پیشگیری از بارداری منظم برای پیشگیری مداوم از بارداری بسیار مهم است.

اگر شما نیز به این محصول علاقه مند هستید و می خواهید جزئیات بیشتری از محصول را بدانید یا می خواهید در مورد سایر محصولات مرتبط بدانید، لطفا با ما تماس بگیرید. iceyqiang@aliyun.com.

منابع

1. Glasier, A. (2014). پیشگیری از بارداری اورژانسی: نتایج بالینی پیشگیری از بارداری، 89(6)، 465-469.

2. Trussell, J., Raymond, EG, & Cleland, K. (2014). پیشگیری از بارداری اورژانسی: آخرین فرصت برای جلوگیری از بارداری ناخواسته. خوانش های معاصر در حقوق و عدالت اجتماعی، 6(2)، 7.

3. Gemzell-Danielson, K., Berger, C., & Lalitkumar, PGL (2013). پیشگیری از بارداری اضطراری - مکانیسم های عمل پیشگیری از بارداری، 87 (3)، 300-308.

4. سازمان بهداشت جهانی. (2018). برگه اطلاعات پیشگیری از بارداری اورژانسی برگرفته از [وبسایت WHO]

5. Kapp, N., Abitbol, ​​JL, Mathé, H., Scherrer, B., Guillard, H., Gainer, E., & Ulmann, A. (2015). تاثیر وزن بدن و BMI بر اثربخشی لوونورژسترل پیشگیری از بارداری اورژانسی. پیشگیری از بارداری، 91 (2)، 97-104.

6. Mansour, D., Verhoeven, C., Sommer, W., Weisberg, E., Taneepanichskul, S., Melis, GB, ... & Hodgson, G. (2011). اثربخشی و تحمل یک ضد بارداری خوراکی ترکیبی تک فازی حاوی نومژسترول استات و 17β-استرادیول در یک رژیم 24/4، در مقایسه با یک ضد بارداری خوراکی حاوی اتینیل استرادیول و دروسپیرنون در یک رژیم 21/7. مجله اروپایی پیشگیری از بارداری و مراقبت های بهداشت باروری، 16(6)، 430-443.

7. Brache, V., Cochon, L., Duijkers, IJM, Levy, DP, Kapp, N., Monteil, C., ... & Croxatto, HB (2015). یک مطالعه آینده نگر، تصادفی، فارماکودینامیک در مورد شروع سریع یک قرص فقط پروژسترون دزوژسترل به دنبال اولیپریستال استات برای پیشگیری از بارداری اضطراری. تولید مثل انسان، 30(12)، 2785-2793.

8. Festin، MP، Peregoudov, A., Seuc, A., Kiarie, J., & Temmerman, M. (2017). تأثیر BMI و وزن بدن بر میزان بارداری با LNG به عنوان پیشگیری از بارداری اضطراری: تجزیه و تحلیل چهار مطالعه WHO HRP. پیشگیری از بارداری، 95 (1)، 50-54.

9. Li، HWR، Lo، SST، Ng، EHY، و Ho، PC (2014). اثربخشی اولیپریستال استات برای پیشگیری از بارداری اضطراری و تأثیر آن بر الگوی خونریزی بعدی هنگام تجویز قبل یا بعد از تخمک گذاری. تولید مثل انسان، 29(6)، 1280-1287.

10. Moreau, C., & Trussell, J. (2012). نتایج حاصل از مطالعات فاز III تلفیقی از اولیپریستال استات برای پیشگیری از بارداری اضطراری. پیشگیری از بارداری، 86(6)، 673-680.