پودر سیلدنافیلماده فعال ویاگرا، از زمان معرفی آن در اواخر دهه 1990، انقلابی در درمان اختلال نعوظ (ED) ایجاد کرده است. این دارو با افزایش اثرات اکسید نیتریک، یک ماده شیمیایی طبیعی در بدن که عضلات آلت تناسلی را شل میکند، جریان خون را افزایش میدهد و در هنگام تحریک جنسی اجازه نعوظ را افزایش میدهد. سیلدنافیل به عنوان یک مهارکننده فسفودی استراز نوع 5 (PDE5)، به مردان مبتلا به ED کمک می کند نعوظ مناسب برای فعالیت جنسی را حفظ کنند.
پودر سیلدنافیل و ویاگرا اساساً یک دارو هستند و سیلدنافیل ماده فعال ویاگرا است. تفاوت اصلی در برندسازی و اغلب هزینه است. ویاگرا نسخه نام تجاری تولید شده توسط فایزر است، در حالی که سیلدنافیل فرم عمومی دارو است. هر دو حاوی یک ماده فعال هستند و به یک روش برای درمان اختلال نعوظ عمل می کنند.
زمانی که پتنت فایزر در مورد ویاگرا منقضی شد، سایر شرکت های داروسازی توانایی تولید و فروش نسخه های ژنریک سیلدنافیل را به دست آوردند. این دارو را برای بسیاری از مردانی که از ED رنج می برند در دسترس تر و مقرون به صرفه تر کرده است. سیلدنافیل ژنریک اغلب به طور قابل توجهی ارزانتر از ویاگرا با نام تجاری است، علیرغم داشتن مشخصات کارایی و ایمنی یکسان.
فرآیند تولید ویاگرا و سیلدنافیل عمومی شامل ایجاد فرم پودری خوب از ماده فعال است. سپس این پودر معمولاً برای مصرف آسان به شکل قرص فشرده می شود. با این حال، برخی از داروخانه های ترکیبی ممکن است سیلدنافیل را به شکل پودر برای نیازهای خاص بیمار یا سفارشی سازی دوز ارائه دهند.
توجه به این نکته مهم است که در حالی که ماده فعال یکسان است، ممکن است تفاوت های جزئی در ترکیبات غیرفعال بین ویاگرا و سیلدنافیل عمومی وجود داشته باشد. این تفاوت ها بر اثربخشی دارو تأثیر نمی گذارد، اما ممکن است بر عواملی مانند سرعت جذب دارو یا مدت زمان ماندگاری آن در بدن تأثیر بگذارد. برخی از بیماران ممکن است متوجه شوند که در مقایسه با ویاگرا به سیلدنافیل عمومی کمی متفاوت پاسخ می دهند، اما این معمولاً قابل توجه نیست.
هنگام در نظر گرفتن پودر سیلدنافیل در مقابل ویاگرا، بیماران باید با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود مشورت کنند تا تعیین کنند کدام گزینه برای نیازها و شرایط فردی آنها بهترین است. عواملی مانند هزینه، پوشش بیمه، و ترجیح شخصی ممکن است بر تصمیم بین نام تجاری و نسخه های عمومی دارو تأثیر بگذارد.
درک مدت اثر سیلدنافیل در بدن هم برای بیماران و هم برای ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی بسیار مهم است. پودر فله سیلدنافیل، چه به شکل عمومی و چه به صورت ویاگرا، نیمه عمر نسبتاً کوتاهی در بدن انسان دارد که بر مدت زمان ماندگاری آن در سیستم شما و موثر ماندن آن تأثیر می گذارد.
به طور متوسط، نیمه عمر سیلدنافیل تقریباً 4 ساعت است. یعنی بعد از 4 ساعت حدود نیمی از دارو متابولیزه شده و از بدن دفع شده است. با این حال، این لزوماً مستقیماً با مدت زمان ماندگاری اثرات دارو مرتبط نیست. بسیاری از مردان گزارش می دهند که می توانند تا 4 تا 5 ساعت پس از مصرف سیلدنافیل به نعوظ برسند، اگرچه قدرت و مدت این نعوظ ممکن است با گذشت زمان کاهش یابد.
عوامل متعددی می توانند بر مدت زمان ماندگاری سیلدنافیل در سیستم شما تأثیر بگذارند:
1. مقدار مصرف: دوزهای بالاتر سیلدنافیل ممکن است برای مدت طولانی تری در بدن باقی بماند. دوزهای معمولی بین 25 تا 100 میلی گرم است که 50 میلی گرم رایج ترین دوز اولیه است.
2. سن: افراد مسن تر تمایل دارند سیلدنافیل را آهسته تر متابولیزه کنند، که می تواند منجر به ماندن دارو برای مدت طولانی تری در سیستم آنها شود.
3. عملکرد کبد و کلیه: این اندام ها مسئول متابولیسم و دفع دارو از بدن هستند. اختلال در عملکرد می تواند حضور سیلدنافیل را در سیستم طولانی تر کند.
4. رژیم غذایی: مصرف پودر سیلدنافیل با یک وعده غذایی پرچرب می تواند جذب آن را به تاخیر بیندازد و به طور بالقوه حضور آن را در بدن افزایش دهد.
5. سایر داروها: برخی داروها، به ویژه آنهایی که آنزیمهای CYP3A4 را مهار میکنند (مانند برخی آنتیبیوتیکها یا ضد قارچها)، میتوانند متابولیسم سیلدنافیل را کاهش داده و مدت آن را در سیستم افزایش دهند.
توجه به این نکته مهم است که اگرچه آثار سیلدنافیل ممکن است تا 24 ساعت در سیستم شما باقی بماند، اثربخشی آن در درمان اختلال نعوظ معمولاً این مدت طولانی نیست. حداکثر غلظت پلاسمایی سیلدنافیل حدود 30 تا 120 دقیقه پس از مصرف اتفاق میافتد، یعنی زمانی که دارو بیشترین تأثیر را دارد.
برای کسانی که از پودر فله سیلدنافیل استفاده می کنند، رعایت دوز و دستورالعمل های زمان بندی تجویز شده بسیار مهم است. مصرف بیشتر دارو لزوماً اثرات آن را طولانی نمی کند و ممکن است خطر عوارض جانبی را افزایش دهد. علاوه بر این، سیلدنافیل نباید بیش از یک بار در یک دوره 24 ساعته مصرف شود.
ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی ممکن است دوزها را تنظیم کنند یا استراتژی های زمان بندی متفاوتی را بر اساس پاسخ ها و نیازهای بیمار توصیه کنند. برخی از مردان دریافتند که مصرف سیلدنافیل حدود یک ساعت قبل از فعالیت جنسی بهترین کار را دارد، در حالی که برخی دیگر ممکن است نیاز داشته باشند آن را 2 ساعت قبل یا کمتر از 30 دقیقه قبل از آن مصرف کنند.
درک فارماکوکینتیک سیلدنافیل می تواند به کاربران کمک کند تا انتظارات خود را مدیریت کنند و فعالیت های جنسی خود را بر اساس آن برنامه ریزی کنند. همچنین شایان ذکر است که در حالی که سیلدنافیل برای بسیاری از مردان مبتلا به ED موثر است، بیماری زمینه ای را درمان نمی کند و راه حل دائمی نیست. پیگیری های منظم با یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی برای نظارت بر اثربخشی دارو و رسیدگی به هرگونه تغییر در وضعیت سلامت مهم است.
در حالی که پودر سیلدنافیل در درجه اول به دلیل استفاده از آن در درمان اختلال نعوظ شناخته شده است، تحقیقات نشان داده است که مزایای بالقوه ای برای سایر شرایط پزشکی دیگر دارد. تطبیق پذیری سیلدنافیل ناشی از مکانیسم اثر آن به عنوان یک مهارکننده فسفودی استراز نوع 5 (PDE5) است که بر جریان خون و آرامش عضلانی در سراسر بدن تأثیر می گذارد.
یکی از شناخته شده ترین کاربردهای جایگزین سیلدنافیل در درمان فشار خون شریانی ریوی (PAH) است. در واقع، فرمولاسیون با دوز پایین سیلدنافیل با نام تجاری Revatio به طور خاص برای این منظور به بازار عرضه می شود. PAH وضعیتی است که با فشار خون بالا در شریانهایی که ریهها را تامین میکنند مشخص میشود که در صورت عدم درمان میتواند منجر به نارسایی قلبی شود. سیلدنافیل به شل شدن رگ های خونی در ریه ها، کاهش بار کاری بر روی قلب و بهبود ظرفیت ورزش در بیماران مبتلا به PAH کمک می کند.
تحقیقات همچنین پتانسیل سیلدنافیل را در درمان پدیده رینود بررسی کرده است، وضعیتی که بر جریان خون در قسمت های خاصی از بدن، به ویژه انگشتان دست و پا تأثیر می گذارد. سیلدنافیل با ترویج گشاد شدن عروق ممکن است به بهبود گردش خون در نواحی آسیب دیده کمک کند و درد و تغییر رنگ مرتبط با رینود را کاهش دهد.
در زمینه پزشکی ورزشی، برخی از مطالعات استفاده از سیلدنافیل را برای بهبود عملکرد ورزشی، به ویژه در شرایط کم اکسیژن، مانند تمرین در ارتفاع بالا، بررسی کرده اند. تئوری این است که با افزایش جریان خون و اکسیژن رسانی، سیلدنافیل ممکن است استقامت و عملکرد را بهبود بخشد. با این حال، توجه به این نکته مهم است که چنین استفاده ای توسط نهادهای نظارتی تایید نشده و بحث برانگیز است.
سیلدنافیل همچنین در درمان برخی از بیماری های قلبی عروقی امیدوار کننده است. برخی از تحقیقات نشان می دهد که ممکن است در موارد نارسایی قلبی دیاستولیک با بهبود توانایی قلب برای استراحت بین ضربان ها کمک کند. علاوه بر این، تحقیقات مداومی در مورد پتانسیل آن برای کاهش خطر حملات قلبی و سکته مغزی در بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونر وجود دارد.
در حوزه نورولوژی، مطالعات اولیه پتانسیل سیلدنافیل را در درمان زوال عقل عروقی با بهبود جریان خون به مغز بررسی کرده است. در حالی که تحقیقات بیشتری مورد نیاز است، این یافته های اولیه نشان می دهد که سیلدنافیل می تواند دارای خواص محافظت کننده عصبی باشد.
یکی دیگر از زمینه های مورد علاقه در پزشکی جنین است، جایی که سیلدنافیل به دلیل پتانسیل آن برای بهبود عملکرد جفت در موارد محدودیت رشد جنین مورد مطالعه قرار گرفته است. با افزایش جریان خون به جفت، ممکن است به بهبود رشد و تکامل جنین کمک کند. با این حال، این استفاده تجربی باقی می ماند و نیاز به بررسی بیشتر برای ایجاد ایمنی و اثربخشی دارد.
سیلدنافیل همچنین برای پتانسیل آن در درمان بیماری ارتفاع مورد بررسی قرار گرفته است. در ارتفاعات بالا، کاهش سطح اکسیژن میتواند منجر به ادم ریوی شود و توانایی سیلدنافیل در گشاد کردن رگهای خونی در ریهها ممکن است به پیشگیری یا کاهش این وضعیت کمک کند.
در درماتولوژی، استفاده از سیلدنافیل در درمان برخی بیماریهای پوستی، مانند زخمهای دیجیتال در بیماران مبتلا به اسکلروز سیستمیک، مورد بررسی قرار گرفته است. بهبود جریان خون ممکن است به بهبود و کاهش درد مرتبط با این زخم ها کمک کند.
بسیار مهم است که تأکید شود در حالی که این استفاده های جایگزین از سیلدنافیل نویدبخش است، بسیاری از آنها هنوز در مرحله تحقیقاتی هستند یا موارد استفاده غیرقابل برچسب در نظر گرفته می شوند. بیماران نباید بدون نظارت و تایید پزشکی مناسب از سیلدنافیل برای این شرایط استفاده کنند. دوزها، دفعات و روش های تجویز برای این کاربردهای جایگزین ممکن است به طور قابل توجهی با روش های مورد استفاده در درمان اختلال نعوظ متفاوت باشد.
همانطور که تحقیقات ادامه دارد، احتمالاً کاربردهای بالقوه بیشتری برای پودر سیلدنافیل کشف خواهیم کرد. توانایی آن در تعدیل جریان خون و تأثیر بر فرآیندهای فیزیولوژیکی مختلف، آن را به ترکیبی همه کاره با پتانسیل گسترده در پزشکی تبدیل می کند. با این حال، مانند هر دارویی، فواید آن باید همیشه با خطرات و عوارض جانبی بالقوه سنجیده شود و استفاده از آن باید همیشه تحت راهنمایی یک متخصص مراقبت های بهداشتی واجد شرایط باشد.
در نتیجه، در حالی که پودر سیلدنافیل بیشتر به دلیل نقش آن در درمان اختلال نعوظ شناخته شده است، مکانیسم اثر آن فرصت هایی را برای درمان انواع دیگر شرایط پزشکی باز می کند. با پیشرفت تحقیقات، ممکن است شاهد استفاده های تایید شده گسترده ای از این داروی همه کاره باشیم که به طور بالقوه برای بیماران در چندین تخصص پزشکی مفید است.
اگر شما نیز به این محصول علاقه مند هستید و می خواهید جزئیات بیشتری از محصول را بدانید یا می خواهید در مورد سایر محصولات مرتبط بدانید، لطفا با ما تماس بگیرید. iceyqiang@aliyun.com.
منابع:
1. غفرانی، HA، و همکاران. (2006). سیلدنافیل: از آنژین صدری تا اختلال نعوظ تا فشار خون ریوی و فراتر از آن. Nature Reviews Drug Discovery، 5(8)، 689-702.
2. Galiè, N., et al. (2005). درمان سیلدنافیل سیترات برای فشار خون شریانی ریوی. مجله پزشکی نیوانگلند، 353 (20)، 2148-2157.
3. فرایز، آر، و همکاران. (2005). سیلدنافیل در درمان پدیده رینود مقاوم به درمان وازودیلاتور. تیراژ، 112 (19)، 2980-2985.
4. Hsu، AR، و همکاران. (2006). سیلدنافیل برون ده قلبی و عملکرد ورزشی را در طول هیپوکسی حاد بهبود می بخشد، اما نه نرموکسی. مجله فیزیولوژی کاربردی، 100(6)، 2031-2040.
5. Guazzi، M.، و همکاران. (2011). مهار PDE5 با سیلدنافیل باعث بهبود عملکرد دیاستولیک بطن چپ، هندسه قلب و وضعیت بالینی در بیماران مبتلا به نارسایی سیستولیک قلب پایدار می شود. گردش خون: نارسایی قلبی، 4 (1)، 8-17.
6. شنگ، ام، و همکاران. (2017). مهارکننده های فسفودی استراز 5: آیا آنها در بهبود عملکرد شناختی در بیماران مبتلا به زوال عقل عروقی موثر هستند؟ بررسی سیستماتیک و متاآنالیز. BMJ Open, 7(9), e016191.
7. Ganzevoort, W., et al. (2014). یک کارآزمایی تصادفی شده سیلدنافیل برای محدودیت رشد جنین. مجله پزشکی نیوانگلند، 370 (19)، 1786-1796.
8. Richalet، JP، و همکاران. (2005). سیلدنافیل هیپوکسمی ناشی از ارتفاع و فشار خون ریوی را مهار می کند. مجله آمریکایی پزشکی تنفسی و مراقبت های ویژه، 171 (3)، 275-281.
9. بروکنر، CS، و همکاران. (2010). تأثیر سیلدنافیل بر زخم های دیجیتال در اسکلروز سیستمیک: تجزیه و تحلیل از یک مطالعه آزمایشی یک مرکز. Annals of the Rheumatic Diseases، 69(8)، 1475-1478.
10. گلدشتاین، آی، و همکاران. (1998). سیلدنافیل خوراکی در درمان اختلال نعوظ. مجله پزشکی نیوانگلند، 338(20)، 1397-1404.